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CORONAROGRAPHIE |
| 01 |
Il n'y a pas lieu en cas de maladie coronaire connue ou
suspectée (*), chez un patient asymptomatique, de pratiquer une coronarographie lorsque le
bilan non invasif est négatif ou en l'absenced'ischémie myocardique démontrée par une
technique non invasive. MODIFIEE   |
| 02 |
Il n'y a pas lieu en cas de maladie coronaire connue ou suspectée chez un patient
asymptomatique, de pratiquer une coronarographie systématique pour le contrôle
précoce d'une angioplastie, en dehors de signes d'ischémie. |
03 |
Il n'y a pas lieu, en cas de maladie
coronaire connue ou suspectée, chez un patient symptomatique (**), de pratiquer une
coronarographie si l'angor est bien contrôlé (classe I ou II de la CCS) et si une
angioplastie ou une chirurgie coronaire ne sont pas, en raison du terrain envisagées. SUSPENDUE |
| 04 |
Il n'y a pas lieu, en cas de douleur thoracique
atypique de cause
non déterminée, chez un patient n'ayant pas de signes objectifs d'ischémie, de pratiquer
une nouvelle coronarographie si la précédente, réalisée pour les mêmes douleurs, a montré des
coronaires angiographiquement normales. |
| 05 |
Il n'y a pas lieu, en cas d'infarctus du myocarde à la phase aiguë, de
pratiquer une coronarographie si
l'on ne peut réaliser, si nécessaire, une angioplastie dans le même temps que la
coronarographie. |
06 |
Il n'y a pas lieu, en cas d'infarctus du myocarde
constitué (après les 12 premières heures), de pratiquer une coronarographie,
lorsqu'aucun geste de revascularisation ou aucune intervention chirurgicale n'est
envisagé, en raison du terrain. SUSPENDUE |
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(*) Les
patients asymptomatiques ayant une maladie coronaire connue ont en général un antécédent
d'infarctus myocardique datant de plus de 8 semaines, de chirurgie de pontage ou
d'angioplastie. Les patients asymptomatiques chez lesquels
une maladie coronaire est suspectée ont des anomalies électrocardiagraphiques (ECG) de repos ou d'effort
suggestives d'ischémie myocardique (ischémie silencieuse) souvent associées à des
facteurs de risque.
(**) La Classification de la
Société Canadienne de Cardiologie définit les symptômes.
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