| REFERENCE MEDICALE OPPOSABLE |
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| 01 |
Il n'y a pas lieu de demander ou de pratiquer en première intention, une coloscopie totale sauf
devant:
- Des symptômes évoquant des troubles fonctionnels
intestinaux apparus après l'âge de 50ans
- Des signes cliniques suggérant une pathologie
organique intestinale,
- Ou en présence de sang occulte dans les selles,
- Ou chez un patient à haut risque (**) de cancer colo-rectal.
 
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| 02 |
Il n'y a pas lieu de répéter les explorations morphologiques (***) coliques
en l'absence de modification de la symptomatologie clinique et/ou de
signe clinique suggérant une pathologie organique. |
| 03 |
Il n'y a pas lieu de demander ou de pratiquer en première intention, une opacification
radiologique du colon sauf dans les situations suivantes:
- Contre-indication à la coloscopie,
- Suspicion de perforation ou de fistule,
- Suspicion de sigmoïdite diverticulaire,
- Suspicion d'obstruction,
- Période postopératoire précoce.
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| 04 |
Il n'y a pas lieu, après exérése de polypes hyperplasiques, de demander ou de
pratiquer une coloscopie totale, ni dans le cadre d'une surveillance, ni pour
compléter systématiquement un examen
initial, s'il a consisté en une rectoscopie ou une
rectosigmoïdoscopie. |
| 05 |
Il n'y a pas lieu de pratiquer une coloscopie totale de contrôle plus d'une fois tous les 3
ans puis, si
l’examen est négatif, plus d'une fois tous les 5 ans,
aprés exérèse de polype adénomateux, en dehors des syndromes de Lynch de la polypose
adénomateuse familiale et des polypes dégénérés. |
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(*) Il est impératif de mettre en oeuvre entre chaque examen une
procédure de désinfection conforme aux normes édictées. (**) Haut risque = antécédent familial au 1er degré (mère, père, frère,
sœur) de cancer colo-rectal
(***) Opacification radiologique ou endoscopie digestive basse. |
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ENDOSCOPIE DIGESTIVE HAUTE [RMO 11] |
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