| REFERENCE MEDICALE OPPOSABLE |
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L’O.L.T.
consiste en
l'inhalation quotidienne,
au moins 15 heures par jour, pour une durée supérieure à 3 mois d'un air enrichi en Oxygène, en général
par voie nasale et à un débit permettant de maintenir la Pa 0² supérieure à 60 mmHg, ou une saturation
en 0² supérieure ou égale à 90 %. Elle
s'adresse aux insuffisants respiratoires chroniques, c'est à dire aux malades ayant une
maladie pulmonaire chronique associée à une hypoxémie permanente.
L'oxygénothérapie prescrite
dans le cadre de traitements de courte durée (moins de 3 mois) n'entre pas dans le cadre
de ce thème.
MODIFIE : Selon le Tarif Interministériel des
Prestations Sanitaires (TIPS) |
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=> Il n'y a pas lieu de prescrire une OLT si la permanence de l'hypoxémie n'a
pas été affirmée par 2 mesures concordantes des gaz du sang artériel, séparées par
une période d'au moins 3 semaines. => Il n'y a pas lieu de prescrire une OLT chez un patient ayant une broncho- pneumopathie
chronique obstructive si, à distance d'un épisode aigu,
la PaO² est
supérieure à 55 mmHg. Cette
limite peut être élargie à 60 mmHg dans les situations suivantes :
- polyglobulie (hématocrite supérieur à 55 %),
- hypertension artérielle pulmonaire (avec pression
artérielle pulmonaire moyenne supérieure ou égale à 20 mmHg),
- désaturation artérielle nocturne non apnéique,
- signes cliniques de coeur pulmonaire chronique.
=> Il n'y a pas lieu deB prescrire une O.L.T. sans indiquer le mode
d'administration, la durée quotidienne et le débit de l'oxygénothérapie. |
01 |
SUPPRIME |
02 |
SUPPRIME |
03 |
SUPPRIME |
| 04 |
Il n'y a pas
lieu de prescrire une oxygénothérapie de
déambulation à un patient qui se trouve dans l'incapacité de déambuler et/ou dont la
mobilité n'est pas améliorée à l'effort sous oxygène
et/ou qui est dans l'incapacité de comprendre ou d'accepter l'utilisation du matériel.   |
| 05 |
Il n'y a pas
lieu de surveiller les gaz du sang artériel
en air ambiant ou sous oxygène, chez un malade cliniquement stable sous OLT, plus de 2 à 4 fois par an.  |
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