| 01 |
Il n'y a pas lieu de poursuivre un traitement par un AINS
lors des rémissions
complètes des rhumatismes inflammatoires
chroniques et en dehors des périodes douloureuses
dans les rhumatismes dégénératifs.   |
| 02 |
Il n'y a pas lieu de poursuivre un traitement par un AINS au-delà d'une période
d'une à deux semaines dans les lombalgies aiguës et/ou lombosciatalgies aiguës et rhumatismes
abarticulaires en poussée sans une réévaluation clinique. |
03 |
SUPPRIME |
| 04 |
Il n'y a pas lieu d'associer un anti-ulcéreux (*) à un AINS à dose anti-inflammatoire sans avoir évalué le risque digestif individuel (âge > 65 ans,
antécédents d'ulcère gastro-duodénal, antécédents d'intolérance aux AINS ). MODIFIE |
| 05 |
Il n'y a pas lieu car dangereux et contre-indiqué de
prescrire un AINS à partir du
6ème mois de grossesse, sauf
utilisations obstétricales très limitées.  MODIFIE |
| 06 |
Il n'y a pas lieu de prescrire un AINS à des doses supérieures aux doses
recommandées. |
| 07 |
Il n'y a pas lieu de prescrire un AINS
par voie
intramusculaire (**) au-delà des tous premiers jours
de traitement,
la voie orale prenant
le relais. |
| 08 |
Il n'y a pas lieu d'associer deux AINS par voie
générale, y compris l'Aspirine (sauf
lorsque celle-ci est prescrite à visée anti-agrégeante à des doses < 500 mg ). Cette recommandation concerne toute la classe des AINS, qu'ils soient
prescrits comme antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires. MODIFIE |
| 09 |
Il n'y a pas lieu, car généralement déconseillé en
raison du risque hémorragique, de prescrire un AINS chez un patient sous anti-vitamine K. ou sous héparine ou ticlopidine. |
| 10 |
Il n'y a pas lieu, particulièrement chez le sujet âgé, en raison du risque d'insuffisance rénale aiguë, de prescrire un AINS chez un patient recevant un traitement par Inhibiteur de l'Enzyme de
Conversion, diurétique ou Antagoniste des récepteurs de l'Angiotensine II, sans les précautions nécessaires. MODIFIE |
| 11 |
Il n'y a pas lieu d'associer un traitement AINS à la
corticothérapie, sauf dans
certaines maladies inflammatoires systémiques évolutives ( lupus érythémateux
disséminé, angéites nécrosantes certaine de polyarthrite rhumatoide..). MODIFIE |
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(*) Le
misoprostol et l'omépracole sont les seuls antiulcéreux ayant l'autorisation de Mise sur
le Marché (AMM) dans cette indication. (**) La voie
parentérale ne diminue pas le risque digestif, comporte des risques spécifiques et n'est
pas plus efficace au-delà de ce délai. |
