| La santé et son coût sont
fréquemment au cœur du débat public. En
effet à l’heure actuelle où les dépenses de l’Assurance Maladie atteignent
près de 600 milliards de francs, il est clair que le maintien dans notre
pays de soins de qualité accessibles à tous passe par la meilleure utilisation possible
des ressources disponibles. Si la régulation des dépenses est une
nécessité qui n’est plus contestée, elle ne saurait ignorer les impératifs
médicaux et doit donc par ce fait être médicalisée.
C'est dans ce cadre que certains Syndicats Médicaux ont
signé une nouvelle Convention en décembre 1998 avec les Caisses d'Assurance Maladie |
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| La mise en place des Références Médicales Opposables reste l’un des principes du dispositif conventionnel
de Maîtrise Médicalisée des dépenses au même titre que la coordination des soins et
les actions thématiques concertées. Elles visent à éviter le superflu, voire le dangereux
dans :
- La prise en charge de
certaine maladies
- La prescription de
certains examens ou médicaments
Parce qu’elles prennent en compte
l’ensemble des connaissances médicales et leur évolution, les Références
Médicales sont appelées à être réactualisées régulièrement et complétées.
En tout état de cause, les médecins
demeurent entiérement libres et responsables de leurs prescriptions. Exemples de Référence Médicales: |
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| Dans la plupart des cas il
est inutile de répéter le dépistage du Cholestérol, s'il s'est
révélé normal la première fois, avant 3 ou 5 ans
selon le cas et en l'absence de pathologie, de traitement ou d'augmentation de poids. |
RMO 15 |
| Il n'y a généralement pas
necessaire de pratiquer de nombreux examens pré-opératoires
qui ne seraient pas en rapport avec la nature de l'intervention et l'état du patient. |
RMO 18 |
| Il est inutile, au cours de la surveillance d'une
contraception orale chez une femme de moins de 35 ans de répéter
les examens de contrôle plus d'une fois tous les deux ans, sauf cas
particulier. |
RMO 07 |
